Thứ Tư, 18 tháng 12, 2019

Công dụng Tuyêt Vời Của Tổ Yến Chưng Sẵn

công dụng hoàn chỉnh tổ yến thô mang đến cho tình hình sức khỏe là điều không hề ko xác nhận, trong khoảng xa xưa đã còn thuộc dòng thực thẩm đc đa chủng loại vua tin chi tiêu và sử dụng để bồi dưỡng, nâng cao nghều sinh lý rốt thấp. Hiện nay sở hữu nền công nghiệp quá trình phát triển dòng sản phẩm tổ yến đc chế hình thành nhiều món ăn tẩm bổ khác, tổ yến chưng sẵn có giữ nguyên giá trị dinh dưỡng?

ngày càng mang phổ thông mái ấm gia đình mua yến bác sẵn thay vì tìm yến để nấu tận nơi. Bởi vì chỉ có người có tên thương hiệu phổ quát mới với thể biết đc thật, nhái lúc tìm yến tại VN hoặc các thị phần gia nhập trên toàn thế giới. Bên cạnh đó, chế biến yến sào thô là điều không cần dễ dãi, yên cầu tường tận và rất chăm chỉ chút, kiên trì & rất là tốn phổ thông thời gian để sơ chế. Những bà mẹ hoặc đàn bà muốn nấu yến để sử dụng trong gia đình quả là tuyên chiến đối đầu vì khoảng thời gian không cho phép, luôn nơm nớp lo lắng yến bị mất hàm vị đủ chất nếu như khiến cho sai liệu pháp.

sản phẩm thích nghi đối chiếm hữu những người nào bận rộn ko mang thời kì để sản xuất tổ yến thô nhưng lại muốn trông nom sức khỏe mái ấm gia đình. Yến sào bác bỏ sẵn là một trong những gợi ý toàn thể hài hòa và hợp lý vì tổ yến bác sẵn cũng khỏe mạnh phân bổ số đông những dưỡng chất thiết yếu cho thân thể.

Khác mang tổ yến sào thường nhật được bán ngoài thị phần. tổ yến chưng sẵn là dòng sản phẩm đã qua chế biến thành món ăn bồi dưỡng. Người tiêu dùng mang thể dùng ngay và không qua khâu sơ chế & bác bỏ đựng nhưng dinh dưỡng vẫn không thay đổi. Yến bác bỏ sẵn được đóng hũ nhỏ hoặc chai thủy tinh. Các bạn cũng có thể mua món yến bác sẵn tại Cici thượng đỉnh yến Brand Name yến sạch chúng tôi cam đoan về chất lượng sản phẩm.

chi tiêu và sử dụng yến chưng sẵn với phải chăng không là thắc mắc của thông dụng người mua lúc muốn tìm nhưng lại chưa chắc chắn nó sở hữu thể giữ đc nguyên trị giá đủ chất trong khoảng tổ yến. Lời đáp là "Có". Nhằm mục đích đáp ứng sử dụng yến sào điều độ những những người có quỹ thời kì hạn hẹp cici thượng đỉnh yến đã sản xuất được phổ quát chiếc yến bác bỏ kết hợp chiếm hữu vị mix khác biệt dẫn đến giá trị đủ chất tối đa đến tay người tiêu dùng.

1 trong những ưu điểm lúc mua yến bác bỏ sẵn là bạn chiếm hữu thể chọn tha hồ mùi vị (vị gừng tươi, vị lá dứa,…), có thể kèm theo như: yến chưng thanh can, vật liệu như hạt sen, táo đỏ, hạt chia, dừa,… theo sở thích.

ko còn phải tốn quá phổ biến khoảng thời gian của bạn, khi muốn sử dụng chỉ cần cho yến hũ vào ngăn mát của tủ lạnh trước, một khi muốn uống chỉ việc mang ra, toá nắp hũ & Trải Nghiệm thật thuận tiện & dễ dàng sử dụng phải không nào.

có 1 điều phải tập trung là tổ yến chưng sẵn có khá phổ thông mẫu và Chi phí cũng khác nhau rất nhày, yến bác sẵn đc chia theo tỉ lệ & mẫu yến chi tiêu và sử dụng lúc chưng, cụ thể:


- Theo tỉ lệ yến: Yến tươi nguyên chất 101gr, 123gr. Giá yến sào chưng sẵn chiếc này thì bám vào tỉ lệ yến tươi có trong dòng sản phẩm.


- Theo vật liệu kèm theo như con đường phèn, hạt sen, táo đỏ, hạt chia, lá dứa... Những mẫu này giá khá cao do phần tử yến phổ cập cùng có quy trình chế tao khá phức tạp. Trong các số ấy, yến chưng đường phèn táo đỏ là món được không ít tổ chức sản xuất nhất vì khoảng thời gian thực hành nhanh và ko mất không ít tiền bạc.


- Theo liệu pháp chế biến: với các loại như chè yến, súp yến....


vì sao hãy lựa chọn Cici Thượng Đỉnh Yến


• Hoàn tiền 200 % khi người sử dụng phát hiện hàng nhái, hàng nhái


• cam kết bán sản phẩm chính hãng 100%


• nguyên vật liệu đạt chuẩn: ko phẩm màu hóa chất.


• luôn luôn làm mới hằng ngày, ko chưng chế tao sẵn


• không chất bảo vệ, không chất phụ gia


• đc sản xuất theo công đoạn hiện đại, tin cậy


• hàng ngũ giải đáp viên với trình độ chuyên môn cao, tận tình, thân cận, hiểu rõ sâu xa người mua


• bề ngoài Ship hàng linh hoạt và trả tiền năng động


• cơ chế giá nổi trội khi người tiêu dùng đặt tìm có số lượng to


tại vì sao cici thượng đỉnh yến lại dám cam kết về unique


Sau hai năm hình thành & vững mạnh, đơn vị yến chưng thượng đỉnh vừa đc vinh danh lúc lọt vào trong TOP 10 nhãn hàng, sản phẩm, nhà sản xuất bậc nhất VN 2017. Những doanh nghiệp được trao giải tại nhãn hàng, dòng sản phẩm, đơn vị phân phối bậc nhất VN 2017 nên bảo đảm những phương châm sản phẩm mang quality thấp, được người tiêu dùng tin dùng, đảm bảo ản toàn lau chùi thực phẩm. Hạ tầng cơ sở cung cấp hợp vệ sinh, ko gây ô nhiễm môi trường xung quanh.

Thứ Hai, 16 tháng 12, 2019

Bà Bầu Có Nên Ăn Yến Chưng Đường Phèn Công Dụng Và Chú Ý Quan Trọng

  Bà bầu có nên ăn yến chưng đường phèn? có những công dụng gì đối với sức khỏe của mẹ và bé và những lưu ý quan trọng mẹ bầu cần phải biết để không ảnh hưởng tới sự phát triển của thai nhi nhé.

Bà bầu ăn yến chưng đường phèn: công dụng và lưu ý

Tổ yến được xem là món ăn rất quý và bổ dưỡng đối với mọi người, nhưng đối với các thai phụ thì cần lưu ý một số vấn đề. Bà bầu có nên ăn yến chưng đường phèn, công dụng của yến sào kết hợp đường phèn và các điều cần tránh khi sử dụng yến sào của phụ nữ mang thai. 
Nên sử dụng yến sào chỉ khi đã mang thai sau 3 tháng. Lý do? Do ban đầu, thai phụ rất yếu, đồng thời quá trình ốm nghén sẽ ảnh hưởng đến tác dụng của yến sào. Tổ yến có tính hàn nên ban đầu không nên sử dụng. Chúng ta cũng nên suy nghĩ vì Yến sào rất mắc tiền, nếu ăn vào không được thì có phải rất lãng phí?
 Bà Bầu Có Nên Ăn Yến Chưng Đường Phèn Công Dụng Và Chú Ý Quan Trọng
 Bà Bầu Có Nên Ăn Yến Chưng Đường Phèn Công Dụng Và Chú Ý Quan Trọng

Tác dụng rõ rệt cho những mẹ bầu khi sử yến chưng đường phèn món ăn dễ chế biến và dễ sử dụng nhưng mang lại không ít tác dụng cho sức khỏe mẹ và bé.

Yến chưng đường phèn là món ăn vừa đáp ứng được nhu cầu dinh dưỡng cao của mẹ và bé vừa là một món ăn thanh nhiệt, hương vị dễ chịu, không có dầu mỡ nên rất phù hớp với các bà mẹ có thai mà bị nghén nhiều, chán ăn.
Có nhiều cách chế biến yến sào cho bà bầu như chưng yến với đường phèn tùy theo khẩu vị của từng người, bạn có thể chế biến đa dạng các món ăn để phát huy tác dụng tuyệt vời của yến.
Việc dùng Bà bầu có nên ăn yến chưng đường phèn không nên bừa bãi. Cần bồi bổ vừa phải vì trong yến sào rất giàu chất dinh dưỡng. Với bà mẹ tăng quá nhiều cân, thừa chất, không nên sử dụng. Với những trường hợp hay lạnh bụng, cần suy nghĩ kĩ trước khi bổ sung.
Công dụng yến chưng đường phèn đối với bà bầu
Hoạt chất Aspartic acid có trong tổ yến giúp xúc tác tạo globutin kháng thể và tăng cường khả năng miễn dịch cho phụ nữ mang thai. Bà bầu ăn yến trong suốt thai kỳ sẽ có tỉ lệ biến chứng, bệnh vặt (cảm, ho, viêm mũi,…) thấp hơn nhờ vào hoạt động tích cực của kháng thể.
Giúp bà bầu tăng khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng
hreonine được coi là chất xúc tác giúp cơ thể hấp thu các chất dinh dưỡng khi bà bầu ăn yến chưng cùng đường phèn, nước dừa từ tháng thứ 6 của thai kỳ. Xem thêm tổ yến tinh chế đã được thượng đỉnh yến nhặt sạch giúp mẹ bầu tiết kiệm thời gian chăm sóc thai nhi  
Chống rạn da, thâm nám da
Tổ yến có tác dụng duy trì vẻ đẹp rất hiệu quả nhờ vào hàm lượng collagen. Mẹ bầu ăn yến sào sẽ đề phòng trước các triệu chứng thâm nám, rạn da, nứt da ở mông, đùi, bụng và chống lão hóa da cực kỳ hiệu quả.
Giảm stress, giải tỏa căng thẳng
Có rất nhiều nghiên cứu đưa ra tác dụng của tổ yến đối với hệ thần kinh. Trong đó, chất glutamic có trong yến giúp bà bầu giảm stress, hoa mắt chóng mặt, mất ngủ, nhức đầu, mệt mỏi, ù tai, suy nhược… giúp tinh thần mẹ được thư thái và thoải mái hơn.
Bổ sung dinh dưỡng và năng lượng
Theo nghiên cứu, tổ yến có chứa đến 50 % lượng protein, 18 loại axit amin nhưng lại hoàn toàn không có chất béo. Trong đó, nguồn năng lượng mà tổ yến cung cấp trong 100 gam tương đương với 2 chén cơm mỗi ngày.
 Thanh nhiệt, chống viêm
Bà bầu bị thiếu sắt và canxi thường phải đôi mặt với nhiều triệu chứng đi kèm như nhiệt miệng, nóng, táo bón… ảnh hưởng đến tâm lý và sinh hoạt hàng ngày. Nước, trái cây và rau xanh, tổ yến đều là những giải pháp hiệu quả giúp thanh nhiệt, đặc biệt là khi mẹ bầu ăn yến chưng nước dừa.
Bà bầu ăn yến chưng giúp thai nhi phát triển não bộ toàn diện
Ngay từ khi còn nằm trong bụng mẹ, em bé đã cần nguồn valine và glycine nhất định để phát triển hoạt động của não bộ, ngăn ngừa dị tật ống thần kinh bẩm sinh. Song song với axit folic, valine và glycine có nhiệm vụ quan trọng trong hoạt động dẫn truyền thần kinh của trẻ sau này.

Thứ Bảy, 14 tháng 12, 2019

Công Dụng Và Cách Chế Biến Món Chưng Yến Táo Đỏ

    Chưng yến táo đỏ là sự kết hợp hoàn hảo giữa tổ yến và táo đỏ, món ăn bổ dưỡng tạo cảm giác ăn ngon miệng, món quà quý giá từ thiên nhiên dùng để tẩm bổ cho cơ thể khi mệt mỏi hay kiệt sức là vô cùng cần thiết. Đây như món ăn thanh mát kết hợp tuyệt vời mang lại nhiều giá trị chất dinh dưỡng, thơm vừa béo ngậy với táo đỏ (táo tàu) sẽ là liều thuốc tăng cường sức đề kháng, bảo vệ sức khỏe rất tốt.

Thành phần của tổ yến chứa nhiều chất dinh dưỡng, gồm gần 20 loại axit amin thiết yếu, hơn 30 tác dụng quý hiếm, trong đó có những loại dưỡng chất bổ dưỡng mà các món ăn thông thường khác không thể có được. Yến sào có tác dụng bổ dưỡng đối với tất cả mọi lứa tuổi.

Món chưng yến táo đỏ công dụng và cách chế biến? gồm những nguyên liệu chính là tổ yến sào kết hợp với táo đỏ. Mỗi thành phần đều có công dụng và bổ sung dinh dưỡng, tác dụng riêng nên chưng yến táo đỏ được xếp vào hàng món ăn quý giá.

Công Dụng Và Cách Chế Biến Món Chưng Yến Táo Đỏ
Công Dụng Và Cách Chế Biến Món Chưng Yến Táo Đỏ
Công dụng của chưng yến táo đỏ

Malus domesticus là tên gọi của quả táo đỏ thuộc họ hoa hồng, loại thực phẩm giàu dinh dưỡng, bổ sung nhiều vi chất và có thể chế biến thành nhiều món ăn ngon khác nhau đặc trưng như là món chưng, rượu ngâm thuốc. Táo đỏ có nhiều công dụng tốt đối với sức khỏe con người, về giá trị dinh dưỡng lẫn công dụng phòng, điều trị bệnh. Có thể xem thêm yến chưng hạt chia rất tốt cho sức khỏe.

Với thành phần chính như glycol và protein, có 7 loại đường rất tốt cho cơ thể dễ dàng hấp thụ, protein của tổ yến chứa 18 axit amin và hơn 30 nguyên tố đa vi lượng và nhiều khoáng chất cần thiết cho cơ thể. Có thể thấy, hiếm có một loại thực phẩm lại bổ sung được nhiều công dụng tốt với sức khỏe như tổ yến.

Nếu sử dụng yến chưng đường phèn táo đỏ thì cơ thể được tằng cường hệ thống miễn dịch rất tốt cho cơ thể, cải thiện chức năng tim gan, giảm huyết áp, cải thiện hệ hô hấp, tiêu hóa, trong đó việc quan trọng nhất là hấp thụ chất dinh dưỡng, chức năng gan thận, giải trừ những độc tố trong máu, viêm khớp, điều hòa chức năng sinh lý cho nam giới hiệu quả.

Loại quả này với nhiều tác dụng tuyệt vời mà Đông y chỉ ra táo đỏ là một vị thuốc điều trị chứng thận “hư”, giúp bổ trung ích khí, bồi bổ sức khỏe, dưỡng huyết an thần. Người ốm mới khỏi bệnh sức khỏe yếu, thiếu máu hoặc phụ nữ mùa đông chân tay lạnh đều có thể nhờ vị thuốc này mà giúp cân bằng thể trạng, đảm bảo duy trì tốt cho cơ thể.

Táo đỏ giữ nhiệt, vị cam, chứa các thành phần giàu dinh dưỡng : protein, lipit, đường, canxi, phốt pho, sắt, nhiều loại vitamin A, C, B1, B2,

Chưng yến với táo đỏ rất dễ dàng trong việc chế biến đặc biệt với các loại nguyên liệu cực dễ tìm vì thế đây là một trong những món ăn bổ sung dưỡng chất vô cùng tốt, tuyệt vời để bồi bổ cơ thể. Những tác dụng tuyệt vời dưới đây CiCi Thượng Đỉnh Yến sẽ chỉ ra cho bạn

Để có thể chế biến món yến sào chưng táo đỏ dĩ nhiên các bạn sẽ cần đến 2 nguyên liệu chính đó là tổ yến đã nhặt lông và táo đỏ. Nguyên liệu cuối cùng để làm nên thành công cho món ăn này chính là đường phèn mang lại vị thanh thanh mát cho món ăn.

Loại quả mà nhiều người thích ăn nó còn là liều thuốc bổ điều trị nhiều bệnh liên quan tới tỳ, dạ dày, thần kinh… Sản phụ ăn táo đỏ có thể bổ sung khí huyết, an thần, bổ não và giúp hồi phục sức khỏe nhanh chóng sau khi sinh. Những người già dùng táo đỏ để tăng cường thể lực, giúp kéo dài tuổi thọ, cải thiện giấc ngủ rất tốt.

Táo đỏ là một loại thực phẩm thiên nhiên công dụng làm đẹp da, rất có lợi sức khỏe, tăng cường thể lực, làm đẹp da. Ngoài ra, táo đỏ còn giúp chữa bệnh huyết áp thấp, chống dị ứng và chống căn bệnh ung thư.

Chưng yến táo đỏ với những nguyên liệu:

Tổ yên sào đã được tinh chế: 3-5gr

Táo đỏ khô: 50gr

Đường phèn hay đường cát trắng

 Cách nấu chưng yến táo đỏ:

Bước 1: Bạn hãy lấy yến sào đã chuẩn bị ngâm trong nước ấm khoảng 20-30 phút cho yến nở ra đều. Kiểm tra thấy yến được thì vớt ra để ráo hết nước.

Bước 2: Cho táo đỏ vào cùng và đun, để lửa riu riu cho hỗn hợp chín đều và quện vào nhau.

Bước 3: Yến đã làm sạch phải để ráo nước, các bạn cho vào chén chưng và đậy kín nắp, hấp cách thủy trong khoảng 30- 45 phút. Chưng cách thủy để giữ chất dinh dưỡng ban đầu. Sau đó bạn nêm đường phèn vừa đủ độ ngọt, chưng thêm khoảng 10 phút nữa rồi tắt bếp.

Bước 4: Hỗn hợp yến đường phèn với táo đỏ được cho vào đun thêm khoảng 5 phút, thế là bạn đã có một món yến chưng hạt sen với táo đỏ ngon và cung chất đủ dưỡng chất từ yến.

Xem thêm nhiều sản phẩm yến bổ dưỡng dành cho bà bầu tại : thuongdinhyen.com

Thứ Năm, 12 tháng 12, 2019

Chưng Yến Táo Đỏ Với Những Công Dụng Gì Đối Với Sức Khỏe?

   Kết hợp hoàn hảo giữa tổ yến và táo đỏ tạo thành một món ăn ngon, cực kỳ bổ dưỡng cho cơ thể mỗi khi mệt mỏi hay kiệt sức. Chưng yến táo đỏ có rất nhiều chất dinh dưỡng đặc biệt rất phù hợp với mọi đối tượng sử dụng.

Táo đỏ thuộc họ hoa hồng là thực phẩm giàu dinh dưỡng, bổ sung nhiều vi chất thường được sử dụng cho các món hầm, món chưng, rượu ngâm thuốc. Có công dụng tốt đối với sức khỏe con người, về giá trị dinh dưỡng lẫn công dụng phòng, điều trị bệnh. 

Trong Đông y, chưng yến táo đỏ gồm có táo đỏ là vị thuốc điều trị chứng thận “hư”, giúp bổ trung ích khí, bồi bổ sức khỏe, dưỡng huyết an thần. Những người mới ốm dậy là thời điểm bổ sung dinh dưỡng tốt nhất vì thế vị thuốc này mà giúp cân bằng thể trạng, đảm bảo duy trì tốt cho cơ thể.



Món chưng yến táo đỏ được kết hợp giữa yến sào và táo đỏ trong đó nhiều thành phần có công dụng và chất dinh dưỡng khác nhau.


Chưng Yến Táo Đỏ Với Những Công Dụng Gì Đối Với Sức Khỏe?
Chưng Yến Táo Đỏ Với Những Công Dụng Gì Đối Với Sức Khỏe?
Tác dụng giữ nhiệt, vị cam, chứa các thành phần giàu dinh dưỡng : protein, lipit, đường, canxi, phốt pho, sắt, nhiều loại vitamin A, C, B1, B2, 

Nếu sử dụng yến liên tục đều đặn sẽ giúp tăng cường hệ thống miễn dịch và cải thiện chức năng tim gan, giảm huyết áp, cải thiện hệ hô hấp, tiêu hóa, tăng khả năng được hấp thụ chất dinh dưỡng, chức năng gan thận, giải trừ những độc tố trong máu, viêm khớp, điều hòa chức năng sinh lý cho nam giới hiệu quả.
Táo đỏ là loại thuốc bổ điều trị nhiều bệnh liên quan tới tỳ, dạ dày, thần kinh… Không những thế sản phụ ăn táo đỏ có thể bổ sung khí huyết, an thần, bổ não và giúp hồi phục sức khỏe nhanh chóng sau khi sinh. Người già sử dụng loại quả này, giúp kéo dài tuổi thọ, cải thiện giấc ngủ rất tốt.
Thực phẩm thiên nhiên công dụng làm đẹp da, rất có lợi sức khỏe, tăng cường thể lực, làm đẹp da. Ngoài ra, táo đỏ còn giúp chữa bệnh huyết áp thấp, chống dị ứng và chống căn bệnh ung thư.
Chưng yến táo đỏ không quá phức tạp, các loại nguyên liệu cực dễ tìm đây là một trong những món ăn bổ sung dưỡng chất vô cùng tốt, tuyệt vời để bồi bổ cơ thể. 
chế biến món yến sào chưng táo đỏ cần chuẩn bị 2 nguyên liệu chính đó là tổ yến đã nhặt lông và táo đỏ. Nguyên liệu cuối cùng để làm nên thành công cho món ăn này chính là đường phèn mang lại vị thanh thanh mát cho món ăn.

Có thể bạn chưa biết được: Món ngon từ yến

chứa tổ yến với nhiều thành phần dinh dưỡng gồm 20 loại axit amin thiết yếu với hơn 30 tác dụng quý hiếm dùng để tẩm bổ cho cơ thể đối với tất cả mọi lứa tuổi.

Nguyên tố chính glycol và protein có trong yến sào, trong đó phần glyco bao gồm 7 loại đường rất tốt cho cơ thể dễ dàng hấp thụ, protein của tổ yến chứa 18 axit amin và hơn 30 nguyên tố đa vi lượng, khoáng chất lưu ý cần thiết cho cơ thể. Có thể thấy, hiếm có một loại thực phẩm lại bổ sung được nhiều công dụng tốt với sức khỏe như tổ yến.



Thứ Năm, 1 tháng 8, 2019

Những Mẹ Bầu Nào Nên Thực Hiện Chọc Ối Xét Nghiệm

Sinh thiết gai rau: Là một thủ thuật chẩn đoán trước sinh, trong đó lấy đi xét nghiệm một mẫu mô của nhau thai thay vì nước ối. Sinh thiết gai rau được thực hiện giữa tuần thứ 12 và 14 của thai kỳ.


Quy trình thực hiện chọc ối như thế nào được mô tả qua các bước tóm tắt như sau:

Đầu tiên, thai phụ nằm xuống với tư thế được chỉ định và bác sĩ sẽ thực hiện siêu âm để xác định tư thế của thai và tình trạng nhau thai.

Thông qua hình ảnh siêu âm, bác sĩ xác định được vị trí chọc ối xét nghiệm an toàn cho cả mẹ và bé. Sau đó, bác sĩ sẽ vệ sinh phần bụng của người mẹ với chất khử trùng rồi bắt đầu tiêm thuốc tê tại chỗ qua da.



Tiếp theo, bác sĩ sẽ sử dụng một đầu tiêm dài và mỏng để chọc vào vị trí đã khử trùng trước đó, rút khoảng 15 - 20ml. Quá trình rút nước ối mất khoảng 30 giây. Mẫu nước ối này sau đó sẽ được kiểm tra bằng các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết.

Sau khi lấy nước ối, bác sĩ sẽ kiểm tra lại xem em bé trong bụng mẹ vẫn khỏe mạnh hay không và có bị ảnh hưởng gì sau khi chọc ối không.

Bởi vì chọc ối có tồn tại một số ít rủi ro cho mẹ và thai nhi, nên chỉ thực hiện trên những thai phụ có nguy cơ cao bất thường về di truyền. Cụ thể, bác sĩ sẽ chỉ định chọc ối ở những phụ nữ mang thai có những yếu tố nguy cơ sau:

Tuổi cao trên 40

Bố hoặc mẹ của bé có thành viên trong gia đình mắc các hội chứng liên quan đến rối loạn trong bộ nhiễm sắc thể;

Bản thân người mẹ có mang bệnh lý di truyền;

Người mẹ đã có kết quả xét nghiệm sàng lọc trên huyết thanh hoặc siêu âm cho thấy dấu hiệu bất thường.

Nếu bác sĩ khuyến cáo bà bầu thực hiện chọc ối, thủ thuật này thường sẽ được thực hiện vào khoảng giữa tuần 15 - 18 của thai kỳ.

Mặc dù bị lấy đi một lượng nước ối nhưng cơ thể thai phụ sẽ ngay lập tức tái tạo lại lượng nước ối được lấy ra và bé sẽ không bị tình trạng thiếu ối sau khi thực hiện xét nghiệm. Tuy nhiên, chọc ối có đau không còn tùy thuộc vào tình trạng của từng bà bầu. Một số trường hợp sẽ cảm thấy hơi đau nhói lúc chọc ối và có cảm giác hơi khó chịu ở vùng bụng sau đó vài giờ. Để khắc phục tình trạng đó, bác sĩ sẽ chỉ định thuốc uống và dặn thai phụ nên nghỉ ngơi vào ngày chọc ối. Ngày hôm sau, tình trạng đau bụng thường sẽ giảm.

Để giảm thiểu những nguy cơ không mong muốn từ chọc ối, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện áp dụng Phương pháp sàng lọc trước sinh không xâm lấn (NIPT). Đây là phương pháp xét nghiệm hiệu quả và an toàn nhất hiện nay, được thực hiện ngay từ tuần thai thứ 10 thông qua mẫu máu của mẹ. 

Phương pháp sàng lọc trước sinh không xâm lấn (NIPT) thực hiện phân tích ADN tự do của thai nhi có trong máu mẹ để sàng lọc những hội chứng dị tật bẩm sinh mà thai nhi có thể mắc phải. Chỉ cần 7 - 10 ml máu ngoại vi của người mẹ để xét nghiệm các hội chứng Down, Edwards. Patau... và rất nhiều hội chứng khác cho thai nhi với độ chính xác cao vượt trội hơn các xét nghiệm thông thường.

chọc ối xét nghiệm có thể được thực hiện vào 3 tháng cuối thai kỳ trong các trường hợp cần xác định độ trưởng thành của phổi thai nhi khi cần chấm dứt thai kỳ sớm (sinh non) do các bệnh lý như tiền sản giật. Hoặc có thể được thực hiện để chẩn đoán nhiễm trùng ối.

Để giảm thiểu những nguy cơ không mong muốn từ chọc ối, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện áp dụng Phương pháp sàng lọc trước sinh không xâm lấn (NIPT). Đây là phương pháp xét nghiệm hiệu quả và an toàn nhất hiện nay, được thực hiện ngay từ tuần thai thứ 10 thông qua mẫu máu của mẹ. 

Phương pháp sàng lọc trước sinh không xâm lấn (NIPT) thực hiện phân tích ADN tự do của thai nhi có trong máu mẹ để sàng lọc những hội chứng dị tật bẩm sinh mà thai nhi có thể mắc phải. Chỉ cần 7 - 10 ml máu ngoại vi của người mẹ để xét nghiệm các hội chứng Down, Edwards. Patau... và rất nhiều hội chứng khác cho thai nhi với độ chính xác cao vượt trội hơn các xét nghiệm thông thường.Như

Bên cạnh đó, chọc ối cũng có một số rủi ro nhất định về khả năng gây tai biến, bao gồm sảy thai, vỡ ối, nhiễm trùng. Theo các nghiên cứu gần đây, nguy cơ xảy ra sảy thai khi chọc ối là 1/500 (có nghĩa là cứ 500 sản phụ thực hiện chọc ối sẽ có 1 người bị sảy thai ngoài ý muốn).

Có một số phương pháp khác có thể thay thế hoặc hỗ trợ cho thủ thuật chọc ối, bao gồm:

Sinh thiết gai rau: Là một thủ thuật chẩn đoán trước sinh, trong đó lấy đi xét nghiệm một mẫu mô của nhau thai thay vì nước ối. Sinh thiết gai rau được thực hiện giữa tuần thứ 12 và 14 của thai kỳ.

Bác sĩ cũng có thể chỉ định một phương pháp xét nghiệm hình ảnh đặc biệt hoặc xét nghiệm máu. Tuy nhiên những xét nghiệm cận lâm sàng này chỉ giúp bác sĩ biết rằng thai nhi của bạn có đang gặp vấn đề gì không, chứ không cung cấp nhiều thông tin để chẩn đoán chính xác.

Trước khi tiến hành thủ thuật chọc ối, thai phụ nên hiểu rõ về các rủi ro có khả năng gặp phải. Tham khảo ý kiến bác sĩ để có thể ra quyết định phù hợp hơn.

Bà bầu sau khi chọc ối xong có thể cần phải nằm lại bệnh viện khoảng 20 phút để bác sĩ theo dõi rồi mới được xuất viện. Hầu hết các thai phụ đều cảm thấy chọc ối không gây nhiều đau đớn. Thông thường các thai phụ cần nghỉ ngơi tuyệt đối khoảng 1 giờ hoặc hơn sau khi đã về nhà. Trong vòng 1 ngày sau khi chọc ối, thai phụ cần tránh mang vác đồ nặng, không giao hợp. Ngày hôm sau, các hoạt động sinh hoạt có thể trở về bình thường.

Thai phụ sẽ được dặn dò đến cơ sở ý tế để nhận kết quả về. chọc ối xét nghiệm bao lâu có kết quả còn tùy thuộc độ phức tạp của phương pháp xét nghiệm và mẫu nước ối. Thường thì kết quả thực hiện chọc ối sẽ có trong vòng 2 tuần. Trong một số trường hợp, thai phụ có thể phải đợi đến tuần thứ 3 mới có kết quả. Khi nhận được kết quả, bác sĩ sẽ kiểm tra và hướng dẫn cho bà bầu về các tình huống xấu có thể xảy ra.

Từ đó, bố mẹ có thể cùng với bác sĩ lên kế hoạch chăm sóc và điều trị thích hợp sau khi bé chào đời, hay đối với một số bệnh, bác sĩ sẽ tiến hành điều trị cho bé trước khi sinh.

Khi lên bàn thủ thuật, thai phụ sẽ nằm ngửa, bộc lộ vùng bụng và được sát trùng, trải khăn vô khuẩn. Thai phụ sẽ được chọc ối dưới hướng dẫn của siêu âm, vì siêu âm sẽ xác định vùng có nhiều nước ối mà không có cấu trúc thai.

Nước ối sẽ được rút ra qua thành bụng, qua cơ tử cung bằng 1 cây kim rất nhỏ được đưa vào buồng ối. Thông thường lượng nước ối cần lấy là 15 - 30 ml. Sau đó, mẫu nước ối này sẽ được thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết. Thời gian chọc ối thường tiến hành trong 5 - 10 phút. Cơ thể người mẹ sẽ tái tạo lại lượng nước ối đã được lấy ra và em bé sẽ không bị thiếu ối sau khi thực hiện xét nghiệm. Khi thai phụ mang thai đôi (2 túi ối trong buồng tử cung), có thể sẽ phải chọc kim 2 lần vào tử cung để lấy nước ối từ hai buồng ối riêng biệt.

Thai phụ sẽ cảm thấy hơi đau nhói lúc ghim kim chọc ối và cảm giác hơi khó chịu ở vùng bụng sau đó vài giờ, có thể là do tâm lý quá căng thẳng khi thực hiện. Sau chọc ối, tốt nhất thai phụ nên nghỉ ngơi 1 ngày, không nên vác đồ nặng, không giao hợp, sau đó có thể sinh hoạt bình thường. Kết quả chọc ối sẽ có trong vòng 2 - 3 tuần hoặc sớm hơn tùy cơ sở y tế thực hiện.

Một số sản phụ sẽ bị đau bụng nhẹ sau khi chọc ối, thai phụ nên nghỉ ngơi vào ngày chọc ối, hôm sau tình trạng đau bụng sẽ giảm. Một vài trường hợp bác sĩ sẽ cho thuốc uống sau khi chọc ối để giảm đau. Tìm hiểu thêm : https://nipt.com.vn/tin-tuc-su-kien/ban-biet-gi-ve-hoi-chung-edwards

Tai biến và nguy cơ quan trọng nhất của phương pháp sàng lọc trước sinh bằng cách lấy mẫu thai đó là: có thể gây sẩy thai, vỡ ối, nhiễm trùng. Theo các nghiên cứu gần đây cho kết quả thống kê, nguy cơ sảy thai khi tiến hành chọc ối là 1/500. Điều này có nghĩa là cứ 500 sản phụ chọc ối sẽ có 1 người bị sảy thai. Tuy nhiên khi người mẹ có các vấn đề sau đây có thể tăng nguy cơ sảy thai cao hơn, mặc dù chưa có bằng chứng cụ thể cho những mối liên quan này


Thứ Tư, 31 tháng 7, 2019

Phát Hiện Sớm Dị Tật Bằng Sàng Lọc Trước Khi Sinh

Theo TS. Giang Hoa, với mẫu máu khoảng 7ml từ thai phụ, NIPT cùng lúc có thể khảo sát được 15 bệnh lý đơn gien phổ biến và nghiêm trọng nhất, như: Điếc bẩm sinh (tần suất người mang gien bệnh thể ẩn với tỉ lệ 1/5), thiếu máu tán huyết Alpha (1/20), thiếu máu tán huyết Beta (1/87)

Theo GS.TS. Trương Đình Kiệt - Viện trưởng Viện Di truyền Y học, bên cạnh nhóm thai phụ có nguy cơ cao, nên ưu tiên tầm soát NIPT cho nhóm nguy cơ trung bình. Để đưa NIPT trở thành tầm soát đầu tay, công tác tư vấn di truyền cực kỳ quan trọng, cần một đội ngũ được đào tạo bài bản. Trong đại hội thành lập Hội Di truyền Việt Nam, ban chấp hành hội đã thống nhất đề nghị các trường đại học nên có một chương trình đào tạo tư vấn di truyền ở trình độ thạc sĩ. Không có bằng thạc sĩ về di truyền, không được tư vấn.

Xét nghiệm sàng lọc trước khi sinh không xâm lấn (NIPT) là một giải pháp an toàn dành cho phụ nữ mang thai, với mục đích xác định chính xác nguy cơ bất thường số lượng nhiễm sắc thể (NST) nghiêm trọng của thai nhi. Trong suốt quá trình mang thai, gien di truyền ADN của nhau thai phóng thích vào máu của mẹ - đây được gọi là các ADN ngoại bào - là cơ sở để sàng lọc chính xác các bất thường số lượng NST phổ biến ở thai nhi như: Hội chứng Down, Patau, Edwards và NST giới tính.



NIPT là xét nghiệm sàng lọc đang được sử dụng phổ biến tại Mỹ và các nước châu Âu cho nhiều nhóm thai phụ khác nhau. Dựa trên công nghệ giải trình tự gien thế hệ mới (Next-Generation Sequencing, NGS), chỉ cần thu 7 - 10ml máu mẹ, NIPT sẽ phân tích các ADN ngoại bào có nguồn gốc nhau thai trong đó. Đây là một giải pháp an toàn cho thai phụ và thai nhi mà có độ chính xác rất cao. Nhờ đó, nỗi lo cho người mẹ cùng thân nhân cũng được giải tỏa vì không phải đối diện với khả năng thực hiện thủ thuật chẩn đoán xâm lấn như trước đây.

GS.TS. Trương Đình Kiệt chia sẻ thêm “Bất kỳ một phương pháp nào cũng có một tỉ lệ âm tính, dương tính giả, NIPT cũng không loại trừ. Tuy nhiên, với những ưu việt vượt trội của NIPT, chúng ta vẫn cần chấp nhận điều tương đối để thực hiện điều gần như tuyệt đối”.

Bàn luận về vấn đề “có nên xây dựng NIPT là một tầm soát đầu tay hay không?”, TS.BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết - Giám đốc BV. Hùng Vương khẳng định “Hoàn toàn có thể xây dựng NIPT thành một tầm soát đầu tay khi chi phí của phương pháp sàng lọc này giảm xuống dưới 80USD (khoảng 2 triệu đồng). Với chi phí hiện tại, nếu đưa vào tầm soát đầu tay sẽ khiến chi phí y tế cho tầm soát trước sinh quá nhiều.

Tuy nhiên, với những ưu điểm của mình, NIPT vẫn là một giải pháp cần thiết cho những thai phụ nằm trong nhóm nguy cơ trung bình đến nguy cơ cao (sau khi có kết quả xét nghiệm sinh hóa) để giảm bớt nguy cơ bỏ sót và nguy cơ bị chọc ối “oan”. Hơn nữa, đối với những thai phụ có thu nhập cao, NIPT vẫn nên được đưa vào nội dung tư vấn như là một sàng lọc đầu tay, cung cấp cho thai phụ thông tin để họ có thêm nhiều chọn lựa. Trong phác đồ để tầm soát trước sinh của BV. Hùng Vương đã cập nhật, NIPT như một xét nghiệm đầu tay nhưng dựa trên sự tư vấn để người bệnh chọn lựa chứ không sử dụng đại trà.”

Tầm soát trước sinh giúp nâng cao chất lượng dân số

ThS.BS. Lê Quang Thanh - Giám đốc BV. Từ Dũ, chia sẻ: “Chương trình sàng lọc trước sinh (SLTS) và sơ sinh nằm trong đề án nâng cao chất lượng dân số của Tổng cục Dân số (Bộ Y tế) triển khai đã hơn 10 năm. Từ ngày đầu, chương trình gặp nhiều khó khăn bởi người dân hầu như chưa hiểu rõ về khái niệm SLTS. Lúc đó, chúng ta hầu như dựa vào nguồn ngân sách từ các chương trình sàng lọc trước sinh của nhà nước để sàng lọc miễn phí cho người dân, người dân mới tham gia.

TS. Nguyễn Hoài Nghĩa, ĐH Y Dược TP.HCM cùng cộng sự đã nghiên cứu thực tế, phương pháp NIPT trong những năm qua. Theo đó, 11.040 thai phụ nằm trong nhóm nguy cơ cao sau khi đã thực hiện các xét nghiệm sinh hóa truyền thống (Combined test). Khi nằm trong nhóm này, họ sẽ được chỉ định chọc ối, thay vào đó, họ được thực hiện NIPT triSure. Giải pháp này đã cho kết quả chỉ có 229 ca (2,1%) trong đó, đến 10.762 ca là âm tính (97,5%). Theo đó, NIPT đã giúp giảm 50 lần số ca bị chọc ối “oan”. Tìm hiểu thêm : https://nipt.com.vn/hieu-ve-nipt-illumina

Trường hợp cha cùng mẹ mang gien bệnh thể ẩn (không biểu hiện bệnh), khi sinh con khả năng sẽ có 25% trẻ biểu hiện thành bệnh, 25% trẻ không mang gien bệnh và 50% trẻ mang gien bệnh thể ẩn. Do đó, điều có ý nghĩa hơn là NIPT sẽ giúp các cặp vợ chồng tầm soát được các bệnh lý đơn gien nhằm can thiệp và điều trị sớm; đồng thời có kế hoạch quản lý thai kỳ đối với những bệnh nghiêm trọng, cũng như có kế hoạch cho những thai kỳ tiếp theo.

May mắn sau hơn 10 năm, chương trình sàng lọc trước khi sinh để phát hiện sớm các dị tật bẩm sinh đã trở thành thường quy trong tất cả các bệnh viện và người dân nhiệt liệt hưởng ứng. Hơn nữa, đối tượng sử dụng nguồn ngân sách rất ít, hầu như họ tự nguyện thực hiện dịch vụ, chi trả và đó cũng là yêu cầu của các cặp vợ chồng mang thai. Điều này là tín hiệu thực sự rất đáng mừng bởi độ phủ của các chương trình sàng lọc phát hiện sớm các dị tật khi mang thai ngày càng mở rộng và được hưởng ứng rất tốt.”

Theo BS. Quang Thanh, xét nghiệm sàng lọc di truyền không xâm lấn là một bước tiến đột phá của y học. Đó là chỉ cần lấy máu của người mẹ đã có thể phân tích được ADN, có thể phát hiện được những bất thường về ADN, về gien, về nhiễm sắc thể, phát hiện được những dị tật của em bé mà không cần đụng chạm đến thai nhi.

Rất may mắn nữa là qua một quá trình phát triển về mặt kỹ thuật cũng như các yếu tố khác, hiện nay NIPT đã rất gần, rất dễ tiếp cận và gần như là trong tầm với của người dân.

TS.BS. Diễm Tuyết cho biết thêm: “Trong những năm gần đây, ngành y tế Việt Nam nói chung và lĩnh vực sản phụ khoa nói riêng đã thực hiện rất nhiều xét nghiệm SLTS nhằm nâng cao chất lượng dân số Việt Nam. Bao gồm nhiều xét nghiệm trước sinh như siêu âm đo độ mờ da gáy, doulble test, tripble test…, mới nhất là NIPT”.

Không chỉ vậy, NIPT còn có ưu điểm hơn ở tỉ lệ phát hiện âm tính giả. Trong khi cứ 100 ca bất thường, combined test bỏ sót 18 ca (âm tính giả), NIPT bỏ sót chưa đến 1 ca. Như vậy, NIPT giúp giảm 20 lần số ca bệnh bị bỏ sót (âm tính giả). TS Nghĩa khẳng định, trên lâm sàng, nếu NIPT trở thành giải pháp tầm soát đầu tay sẽ giảm đến 50 lần số ca chọc ối “oan” và giảm 20 lần số ca bệnh bị bỏ sót so với combined test.

sang-loc-di-truyen-truoc-sinh-khong-xam-lan-giam-nguy-co-choc-oi-oan-3Các kỹ thuật viên phòng Lab, Viện di truyền Y học đang thực hiện các công đoạn ly trích ADN từ mẫu máu và chuẩn bị thư viện giải trình tự gien

Tuy nhiên, TS. Nghĩa cũng phân tích về rào cản khiến NIPT khó có thể triển khai tầm soát đầu tay trong điều kiện hiện nay. Nguyên nhân chính yếu nhất nằm ở chi phí. Song trên thực tế có một tin vui là chi phí NIPT đang tiếp tục giảm.

Bên cạnh đó, TS. Giang Hoa, Viện Di truyền Y học, cho biết, NIPT được mở rộng ứng dụng cho một số bệnh đơn gien tầm soát bệnh đơn gen trong sàng lọc trước sinh. Bên cạnh những nguy cơ bất thường về số lượng nhiễm sắc thể (NST) như đã trình bày ở trên, đột biến gien (ĐBG) cũng gây ra những bất thường mang tính di truyền cho thai nhi với tỉ lệ gần tương đương.

Các nghiên cứu, thống kê khoa học cho thấy, có 1/100 trẻ bị bệnh đơn gien (bệnh lặn, bệnh trội, liên kết giới tính); 1/300 trẻ bị bệnh di truyền lặn. Có đến 80% trẻ bị bệnh đơn gien được sinh ra từ cha mẹ hoàn toàn bình thường. Do vậy, Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) đã khuyến cáo “thông tin về sàng lọc gien bệnh thể ẩn nên được cung cấp cho tất cả các thai phụ để lựa chọn”.

Trước đây, các xét nghiệm truyền thống thường chỉ khảo sát trên từng bệnh lý về gien. Chẳng hạn, nếu chỉ xét nghiệm Thalassemia sẽ bỏ sót 3 trong 4 người mang gien bệnh thể ẩn. Nếu cùng lúc thực hiện nhiều xét nghiệm không chỉ tác động xấu đến tâm lý thai phụ mà còn tốn rất nhiều công sức, chi phí.

Theo TS. Giang Hoa, với mẫu máu khoảng 7ml từ thai phụ, NIPT cùng lúc có thể khảo sát được 15 bệnh lý đơn gien phổ biến và nghiêm trọng nhất, như: Điếc bẩm sinh (tần suất người mang gien bệnh thể ẩn với tỉ lệ 1/5), thiếu máu tán huyết Alpha (1/20), thiếu máu tán huyết Beta (1/87), bệnh xơ nang (1/94), bệnh thận đa nang thể lặn (1/119), tăng insulin tính gia đình (1/119)...

Qúa Trình Siêu Âm Sàng Lọc Trước Sinh Có Nguy Hiểm

Trong suốt quá trình thai nghén có các thời điểm bắt buộc thai phụ phải đi siêu âm thai và đây cũng được coi là các mốc siêu âm thai cần thiết.

Ngay sau khi chậm kinh  hoặc thử Quick (+) hoặc chậm kinh kèm đau bụng, ra máu bất thường: siêu âm sàng lọc trước sinh  giúp xác định: có thai hay không, thai trong hay ngoài tử cung, số lượng thai, vị trí làm tổ của thai.



- Thời điểm thai 7 tuần (chậm kinh 3 tuần với những người chu kỳ kinh nguyệt đều): Siêu âm nhằm mục đích xác định chính xác số lượng thai, thai thường hay thai bệnh lý (thai trứng), tuổi thai, dự kiến sinh, sự hoạt động của tim thai, tình trạng dọa sảy thai…

- Từ tuần 11 tuần 6 ngày đến 13 tuần 6 ngày: Đây là thời điểm siêu âm quan trọng, xác định tuổi thai, dự kiến sinh, phát hiện sớm các dị tật của thai. Bác sĩ có thể đo khoảng sáng sau gáy nhằm dự đoán một số bất thường nhiễm sắc thể (hội chứng Down), chẩn đoán một số bất thường về hình thái học của thai nhi: thai vô sọ, dị dạng bạch mạc dạng nang, thoát vị não, thoát vị thành bụng, thoát vị cơ hoành, dị dạng chi…

 Siêu âm thai 04 tuần/ lần để xác định thai sống hay không, xác định vị trí bánh rau – khối lượng nước ối, số lượng mạch máu của dây rốn, đánh giá sự tăng trưởng của thai, phát hiện các bất thường bẩm sinh…

Siêu âm hình thái thai nhi từ tuần 18 – 22 của thai kỳ: Ở giai đoạn này, các cơ quan bên trong thai nhi cơ bản đã hoàn thiện: cột sống, hộp sọ, cấu trúc não, tim, phổi, thận, tay và chân của thai nhi đều có thể được nhìn thấy.

Tình trạng dị tật, bệnh ở thai nhi và trẻ sơ sinh chủ yếu do bất thường nhiễm sắc thể, rối loạn gen, rối loạn chuyển hóa; trong quá trình mang thai, bà mẹ tiếp xúc với môi trường độc hại, ô nhiễm nặng nề; bà mẹ uống nhiều loại thuốc trong 3 tháng đầu của thai kỳ.

Ngoài ra, trẻ có thể gặp dị tật do mẹ mắc các bệnh nhiễm trùng trong khi mang thai như giang mai, rubella, nhiễm trùng tiểu, nhiễm trùng sinh dục... Tuy nhiên, nhiều dị tật có thể phát hiện và can thiệp sớm qua sàng lọc trước sinh và sơ sinh.

Một trong những phương pháp sàng lọc trước sinh tiên tiến đang được ứng dụng tại nhiều nước phát triển là chẩn đoán di truyền trước sinh không xâm lấn NIPT (Non-Invasive Prenatal Testing), cho phép phát hiện các nguy cơ dị tật, đột biến nhiễm sắc thể... ngay từ tuần thứ 10 của thai kỳ.

Thay vì phương pháp xâm lấn như chọc ối, sinh thiết gai nhau có thể gây nguy cơ sảy thai thì phương pháp NIPT rất đơn giản. Ở tuần thai thứ 10, bác sĩ lấy 7-10 ml máu của thai phụ để xét nghiệm chẩn đoán, sàng lọc đột biến số lượng nhiễm sắc thể và phát hiện sớm các dị tật bẩm sinh cho thai nhi với kết quả chính xác 99,98% chỉ sau 3-5 ngày.

Phương pháp này cho chẩn đoán sớm các dị tật khiến trẻ phát triển không bình thường như hội chứng Down, hội chứng Eward, hội chứng Turner, hội chứng Patau...

PGS.TS Nguyễn Danh Cường, Giám đốc BV Phụ sản TƯ cho biết thêm, sàng lọc trước sinh kết hợp với sàng lọc sơ sinh có thể giúp loại bỏ được 95% dị tật bất thường và cho ra đời những đứa trẻ khỏe mạnh.

Thời điểm này, siêu âm đã có thể phát hiện gần như toàn bộ các dị tật về hình thái thai như: sứt môi, hở hàm ếch, dị dạng ở các cơ quan nội tạng, dị dạng cấu trúc não, thoát vị màng não tủy, dị dạng chi…

Cột mốc này đặc biệt quan trọng, bởi nếu có vấn đề thai nhi bất thường còn có thể đưa ra giải pháp đình chỉ thai nghén (vì những trường hợp đình chỉ thai nghén chỉ có thể được thực hiện trước tuần thứ 22).

Từ 28 tuần đến 38 tuần, siêu âm sàng lọc trước sinh 4 tuần một lần nhằm mục đích: xác định ngôi thế của thai, trọng lượng thai nhằm tiên lượng cuộc chuyển dạ, phát hiện những dấu hiệu suy giảm chức năng bánh rau, nguy cơ thai chậm phát triển và những bất thường xuất hiện muộn.

Siêu âm hình thái ở  tuần 30 – 32 của thai kỳ: Những bất thường xuất hiện muộn như bất thường ở động mạch, tim và một số vùng cấu trúc não sẽ được bác sĩ siêu âm phát hiện ở cột mốc siêu âm thai này.

Sau 38 tuần có thể siêu âm thai mỗi tuần 1 lần để theo dõi cân nặng của thai, lượng nước ối, rau thai. Vì sau tuần này lượng nước ối của thai có thể giảm rất nhanh.

Nếu thai đủ 40 tuần chưa sinh, thai phụ cần siêu âm thai kết hợp mornitoring sản khoa 2-3 ngày/lần tùy từng trường hợp theo tư vấn của bác sĩ.

Siêu âm là một phương pháp chẩn đoán an toàn, đã được tổ chức thực phẩm và dược phẩm Mỹ (FDA) cho phép ứng dụng trong y học thực hành. Tuy nhiên, các mốc siêu âm thai quan trọng cần được chỉ định đúng để giúp cho việc chẩn đoán đạt sự chính xác cao nhất.

- Đo độ mờ da gáy dày chỉ chính xác ở thời điểm thai từ 11 tuần 6 ngày đến 13 tuần 6 ngày (khi chiều dài đầu mông từ 45 – 80 mm), sau thời điểm này tất cả đều trở về bình thường.

- Thời điểm 18-22 tuần: là thời điểm tốt nhất để phát hiện sớm các dị dạng thai qua siêu âm. Lúc này, các cơ quan bộ phận của thai nhi đã phát triển đầy đủ, lượng nước ối đủ, các kích thước của từng phần thai tăng một cách đều đặn và khá ổn định, thai nhi còn trong phạm vi quan sát tương đối toàn thể.

Do đó, việc phát hiện các bất thường về hình thái thai là thuận lợi nhất. Nếu siêu âm sớm hơn thì hình thái học thai nhi chưa đầy đủ, còn ở thời điểm muộn hơn thì thai nhi lại quá lớn, khó khảo sát toàn diện do đó dễ bỏ sót các bất thường và nếu có bất thường thì việc chấm dứt thai kỳ cũng phải cân nhắc vì thai có thể sống sau sinh. Tìm hiểu thêm :

- Thời điểm 30 – 32 tuần: tất cả các cấu trúc của cơ thể thai nhi đã hoàn thiện, do đó có thể chẩn đoán toàn bộ dị dạng về hình thái học thai, đặc biệt là những dị dạng biểu iện muộn như bất thường nhu mô não, cấu trúc tiểu não…

Siêu âm phát hiện được hầu hết các dị tật về hình thái thái nhi. Tuy nhiên, có một số dị tật không phát hiện được qua siêu âm như: đục thủy tinh thể bẩm sinh, bất thường về cơ quan thính giác, một số bất thường ở cơ quan sinh dục…

Trong quá trình mang thai, thai phụ có thể làm thêm một số xét nghiệm sàng lọc dị tật thai kèm theo như Double test (ở thời điểm thai 11 tuần 6 ngày đến 13 tuần 6 ngày), Triple test (ở thời điểm 14 tuần đến 20 tuần) hoặc NIPT khi thai từ đủ 10 tuần trở lên. Có những trường hợp phải đến khi bé chào đời thì bác sĩ mới phát hiện ra các dị tật.

Khi siêu âm quí I: Thai dưới 11 tuần nên siêu âm đầu dò âm đạo bằng cách đưa đầu dò siêu âm vào âm đạo của thai phụ, vì siêu âm đầu dò âm đạo sẽ quan sát được thai rõ hơn và đánh giá tình trạng thai được chính xác hơn.

Trước khi siêu âm, thai phụ nên đi tiểu sạch để quan sát thai và các cấu trúc trong tiểu khung dễ dàng hơn. Tuy nhiên, trước khi thực hiện, bạn có thể trao đổi với bác sĩ xem kỹ thuật này có phù hợp với bạn hay không.

Thai trên 11 tuần thực hiện siêu âm sàng lọc trước sinh qua thành bụng, trước khi siêu âm thai phụ đi tiểu sạch để siêu âm rõ hơn. Thai phụ cũng nên lưu ý rằng, không phải lúc nào siêu âm cũng phát hiện ra các dị tật thai nhi. Có những trường hợp, đến khi bé chào đời bác sĩ mới phát hiện ra dị tật của bé.

Trong một số trường hợp cần tiên lượng nguy cơ hoặc chẩn đoán dọa đẻ non, dọa sảy thai, việc siêu âm qua ngả âm đạo đo chiều dài cổ tử cung là cần thiết, giúp dự phòng và điều trị tình trạng dọa sảy thai, dọa đẻ non được kịp thời và hiệu quả.